
马萨诸塞州
林恩市
林恩市职员事务处
出生证明
登记号:1602
孩子
姓名:X X X
出生日期:2008年12月17日 时间:下午12:56
性别:女
出生地:马萨诸塞州塞勒姆
母亲
姓名:张翠玲
婚前姓氏:张 出生日期:1969年4月13日
出生地:中国西平县
住址:马萨诸塞州林恩市
父亲
姓名:高 X X
出生地:中国焦作市
出生日期:1967年6月6日
登记日期:2008年12月30日
本人,即下述签署人,特此证明本人系林恩市办公职员,负责保管本办事处法律规定的出生证明;本人特此证明该文件是真实副本文件。
2012年6月27日在林恩市,本人亲笔签字并加盖林恩市印章,以资为证!
以下为出生证明原文
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